01.概述
什么是上皮样间皮瘤?万博专业版
上皮细胞构成在体内自然发现的四种组织中的一种。上皮组织位于皮肤表面上,在空心器官和血管的衬里,以及沿着内腔的衬里。
当一个人接触石棉纤维,上皮细胞可能发生突变并癌变。上皮样间皮瘤是这种疾病最万博专业版常见的形式。这种细胞在所有细胞中约占70% - 80%万博专业版间皮瘤癌症病人。
正常上皮细胞的形状不同,根据它们在体内的位置,可以是单层或多层。当细胞发生突变时,它们也可能在肺、腹部或心脏的内膜中发育。
上皮样细胞可以表现为多种形状,包括:
- 立方体
- 柱状
- 鳞状上皮(平)
鳞状细胞通常在肺的衬里中发现,也称为胸膜。
上皮样间皮瘤细胞也可辨认万博专业版比其他万博专业版间皮瘤细胞类型因为它们是如何相互依附的。细胞小簇形成,可为圆形或椭圆形。这种细胞也可以通过其可见的细胞核来识别。
上皮样细胞通常比其他细胞分裂得快。然而,由于细胞形成簇的方式,它们的速度较慢转移与其他细胞类型相比。
02.症状
上皮样的间皮瘤症状万博专业版
上皮样间皮瘤表现为多种万博专业版症状,这取决于癌症在哪里发展。症状的存在和严重程度还取决于患者的整体健康状况、年龄、细胞类型和诊断阶段。
由于上皮样间皮瘤不像肉瘤样细胞那样迅速蔓万博专业版延,患者在发病前可能不会出现严重症状后期的疾病。
间皮瘤患者资源万博专业版
03.诊断
上皮样的诊断间皮瘤万博专业版
上皮样间皮瘤的诊断过程通常始于一系列的万博专业版成像测试.这些检查包括x光、CT扫描、PET扫描或核磁共振。如果发现肿瘤或异常,可以要求进行血液检查。血液测试能识别特定的生物标志物确定是否存在间皮瘤细胞。万博专业版
一个活检将被执行以确认诊断。活检可以是一种非手术或手术切除组织样本进行分析的方法。实验室测试可以确定间皮瘤细胞的类型,以及确定阶段和恶性肿瘤。万博专业版
病理学家还可以进行一种称为免疫组化的分析,这是一种染色技术,使用各种抗体来检测细胞组织中的特定抗原。免疫组化可以识别细胞类型,并区分间皮瘤与其他恶性肿瘤,如腺癌。万博专业版
肉瘤样的细胞可能也存在于这些样品中,这可以说明两相的间皮瘤万博专业版.
包括Caltretinin,D2-40和WT1的抗体用于鉴定患者的上皮脲瘤细胞瘤。万博专业版当组合施用这些抗体时,它们可以帮助病理学医生准确诊断疾病。
罕见上皮细胞类型
除了常见的上皮样细胞类型外,病理学家还发现了在一些患者中出现的各种罕见亚型。与标准上皮间皮瘤相比,这些亚型可能有有限的治疗选择和更坏的预后。万博专业版
- 本组间皮瘤:万博专业版腺瘤样细胞,也称为腺状间皮瘤或小腺状间皮瘤,形成于腺状结构。万博专业版细胞通常为扁平或立方状,可为良性或恶性。
- 腺样囊性间皮瘤:万博专业版这种稀有形式的间皮瘤是腹膜或胸腔腔内万博专业版的最常见的。囊肿细胞通常是良性的,尽管恶性肿瘤有时可以形成。囊性间皮瘤更常万博专业版见诊断为年轻女性特别是那些育龄儿童。
- Deciduoid间万博专业版皮瘤:这种稀有形式的间皮瘤通常在腹部发生,万博专业版但它也可以在肺的衬里形成。目前癌症的确切原因是未知的,最常被诊断为女性。
- 良好的乳头状间皮瘤(WDPM):万博专业版这种类型的间皮瘤无关万博专业版石棉通常会影响年轻女性。它可以在男女的胸膜、腹膜和生殖器中形成。乳头状间皮瘤万博专业版转移缓慢。研究发现36-180个月的生存时间。
- 小细胞间皮瘤:万博专业版这种亚型有时会误以为小细胞肺癌。它在腹膜和胸膜中形成。小细胞间皮瘤通常被诊断万博专业版为含有上皮和SARCAMATOID细胞的双相肿瘤。
04.预后
上皮样的间皮瘤预后万博专业版
病人的细胞类型也对预后有影响。上皮样癌细胞患者预后较好预期寿命比其他细胞类型的细胞要多。平均而言,上皮样间皮瘤患者在诊断后存活1 - 2年。万博专业版
2017年的一项研究调查了接受治疗的上皮间皮瘤患者的生存时间万博专业版多通道处理,以及肉瘤样和双相细胞类型的患者。研究人员发现:
- 上皮间皮瘤患者的中位生万博专业版存时间为23.4个月
- 双期间皮瘤患者的中万博专业版位生存时间为12个月
- 肉瘤样间皮瘤患者的中位生万博专业版存时间为6个月
上皮脲间皮瘤患者的预后取决于许多因素,包括地点和万博专业版间皮瘤的分期万博专业版,以及病人的年龄、一般健康状况和既往病史。
05.治疗
上皮样的间皮瘤治疗万博专业版
上皮样间皮瘤的治疗包括手万博专业版术、化疗和放疗。在许多情况下,患者将接受多模式治疗计划,这发生在两种或两种以上的治疗方法的结合。一些程序也可以用作姑息性治疗,这可以减少患者的症状。
上皮性胸膜间皮瘤患者在早期诊断可能适合万博专业版手术,包括胸膜切除术/剥外皮(P / D)外翻肺切除术(EPP)。这些手术包括从肺部和周围区域切除癌组织。
在2018年的一项研究中,上皮性间皮瘤或双期间皮瘤患者手术后分别生存了20.9和14.7个月,而类肉瘤患者的万博专业版生存期为11.2个月。部分原因是上皮细胞的转移比肉瘤样细胞慢,这使得早期发现的上皮细胞更容易手术切除。
除了手术,患者可能需要接受多模式治疗,这是一种可能改善生存时间的治疗组合。化疗被认为是治疗上皮间皮瘤的标准护理。万博专业版它可以与手术一起使用,或者当手术不是一个可行的选择时作为一线治疗。
免疫疗法治疗间皮瘤的方法也显示出了希望。万博专业版最近的一项研究发现,添加免疫治疗药物贝伐单抗(Avastin®)与单独接受化疗的患者相比,不同形式的化疗改善存活。化疗治疗的患者平均存活16个月,而在化疗和免疫疗法治疗的患者将在近19个月内存下来。
上皮样间皮瘤患者也可参与万博专业版临床试验寻找可能延长存活的额外治疗,例如基因疗法。