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重复CRS和HIPEC可以改善腹膜间皮瘤的生存率万博专业版


重复的HIPEC和细胞减少手术可能会改善腹膜间皮瘤的结局。万博专业版

恶性间皮瘤是一种罕见万博专业版的石棉相关癌症。每年美国只有大约3,000例。这些病例大多数影响肺部的衬里,这称为胸膜。但是,一小部分万博专业版间皮瘤病例发生在腹部(腹膜)的衬里中。

在这篇文章中

令人惊讶的治疗选择将腹膜间皮瘤患者的生存扩展为27.2个月至80个月。万博专业版一位专家说,有关治疗方法可能会导致精心挑选的患者长期治愈。跳入研究以了解更多。

只有几百箱腹膜间皮瘤万博专业版一年一度的步伐研究看起来很慢。研究人员利用其他腹部癌症的见解来帮助克服这一挑战。这种方法已被证明是成功的。

Peritoneal mesothelioma treated with cytoreductive surgery (CRS) andheated, local chemotherapy (HIPEC)中位生存期限从两到超过5。5年不等。而且,根据较新的研究,如果患者经历重复的CR和/或HIPEC,则可以生存更长的时间。

CRS和HIPEC目标间皮瘤有两个水平万博专业版

CRS和HIPEC的结合以两种不同的方式与腹膜间皮瘤作斗争。万博专业版在CRS中,外科医生可以身体去除尽可能多的肿瘤组织。但是,外科医生的眼睛看不到手术留下的微小的单个癌细胞。如果未去除这些细胞,它们可能会继续在体内或体内其他地方形成新的肿瘤。这是HIPEC提供帮助的地方。

什么是HIPEC?

HIPECstands for heated or Hyperthermic IntraPEritoneal Chemotherapy. This special form of chemotherapy is administered within the abdomen. It is also heated to a temperature that kills cancer cells without killing healthy cells. Some may refer to HIPEC as “heated chemotherapy during surgery.”

腹膜间皮瘤的HIPEC经常使用万博专业版化学疗法称为顺铂的药物。顺铂sticks to structures inside cells, interfering with cells’ ability to grow and divide. This eventually kills cells that encounter cisplatin. Cisplatin may be combined with other chemotherapy drugs to improve efficacy.

在HIPEC程序中,通常在CRS之后将化学疗法药物(例如顺铂)加热并应用于腹部。这使化学疗法可以在CRS期间洗涤任何留下的肿瘤细胞。开发此过程后,研究人员认为将HIPEC添加到CRS中会延长生存。

这些创新者似乎在这种信念上是正确的。对CRS的一项早期研究,其次是腹膜间皮瘤中的HIPEC,其中位生存期近三年。万博专业版

研究表明,重复CR和/或HIPEC可能会进一步提高生存率

Patient Characteristics in the Moffitt Cancer Center Study

年龄范围:18 - 77年
中年的:64年
性别:9位女性,17位男性
Prior Chemotherapy Treatment:9patients with prior treatment, 17 without prior treatment
*仅针对接受CRS和HIPEC的患者显示的信息。

In the last decade, doctors have found at least one way to improve upon the CRS and HIPEC procedure. Studies have reported improved survival in patients treated with more than one round of CRS and HIPEC.

研究人员莫菲特癌症中心执行其中一项研究。从2004年6月到2012年3月,莫菲特癌症中心医生治疗了29例CRS腹膜间皮瘤患者。万博专业版在这些患者中,有26例也至少接受了一轮HIPEC。在CRS和HIPEC之后,26名HIPEC患者中有14例还接受了全身化疗。

接受CRS和HIPEC的26名患者也接受了各种其他治疗,包括:

  • 术后早期化学疗法(EPIC):Epic就像HIPEC,除了史诗般的化学疗法未加热。HIPEC后20名患者接受了Epic治疗。
  • 第二轮CRS + HIPEC:八名患者接受了第二轮CRS + HIPEC。
  • Second-round EPIC:在第二轮CRS + HIPEC之后,有7名患者接受了史诗般的治疗。
  • 第三轮CRS + HIPEC + EPIC:两名患者接受了第三轮CRS + HIPEC。
  • 第四轮和第五轮CRS + HIPEC + EPIC:One patient received a total of five rounds of CRS + HIPEC + EPIC treatment.

接受多轮治疗的患者中位生存期为80个月。那些只有一轮CR和HIPEC的人的中位生存期为27.2个月。

HIPEC外科医生:重复CRS和HIPEC可以帮助选择患者

鉴于上面的令人鼓舞的结果,如果有选择,大多数患者可能会选择重复CRS和HIPEC治疗。根据专家的说法,这可能并不那么简单。

Sabha Ganai博士是北达科他大学外科副教授和临床研究员。她专门研究包括间皮瘤在内的腹膜表面癌。万博专业版根据Ganai博士的说法,追求重复CRS和/或HIPEC的决定涉及许多因素,包括:

  • 重复治疗时现有癌症的程度
  • 原始CRS程序的成功
  • Other conditions the patient may have
  • Tumor characteristics and biology

Because new治疗, 包含immunotherapyGanai博士正在开发中,强调需要对重复治疗做出多学科决定。

“In properly selected patients who have disease that can be optimally debulked, this strategy can be worthwhile and potentially lead to long term cures.”

- 腹膜表面癌专家Sabha Ganai博士

在常规练习中重复治疗很少见,但有用

我们向Ganai博士询问了她对重复CRS和/或HIPEC程序的个人经历。她说,重复CRS,HIPEC是她练习的小部分但并不罕见的一部分。Ganai博士从战略上使用此类程序来“清除复发性疾病并保持生活质量”。

谁应该重复进行CRS和HIPEC治疗?

根据Ganai博士的说法,某些腹膜间皮瘤患者可能会从重复CRS和HIPEC中受益。万博专业版莫菲特癌症中心研究中的患者通过这种多模式治疗方法经历了长时间的生存率。

但是,这种治疗可能不适合每个患者。因此,重要的是患者寻求狗万 ,例如Ganai博士。


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